تعد الذبحة الصدرية أحد المؤشرات الرئيسية لمرض الشريان التاجي، وهو الشكل الأكثر انتشاراً بين أمراض القلب. وينجم هذا المرض عن تراكم مادة دهنية لزجة على جدران الشرايين التاجية المسؤولة عن إمداد القلب بالدم الغني بالأكسجين، مما يقلل من معدل تدفق الدم وقد يعرقل وصول الكمية الكافية من الأكسجين إلى عضلة القلب.
يوصف العارض الأساسي للذبحة الصدرية بأنه إحساس مؤقت بعدم الارتياح أو انزعاج في منطقة الصدر، ويشعر به الكثيرون كثقل أو ضيق أو حتى كأعراض عسر الهضم. وتمتد قائمة الأعراض المرتبطة بها لتشمل ضيقاً في الكتفين أو الذراعين أو الفك، وشعوراً بالإرهاق، وضيقاً في التنفس، وغثياناً قد يرافقه شعور بالدوار. غير أن شدة هذه الأعراض ومدى استمرارها تختلف من فرد لآخر، إذ قد تكون خفيفة جداً أو حادة، وقد تستمر لثوان معدودة أو تمتد لعدة دقائق. وفي حالات معينة، قد تحاكي أعراض الذبحة الصدرية الأعراض التي تصحب النوبة القلبية الحقيقية.
يحدث ظهور أعراض الذبحة الصدرية عادةً عندما يتطلب القلب جهداً إضافياً يفوق قدرته الحالية على الحصول على كمية الأكسجين المطلوبة. قد يحفز هذا الإجهاد بذل مجهود بدني شاق، أو التعرض لضغوط نفسية وعاطفية كبيرة، أو حتى تناول وجبة طعام ثقيلة ودسمة جداً.
يتضمن تشخيص الذبحة الصدرية في البداية استماع الطبيب بعناية للأعراض التي يشكو منها المريض إضافة إلى فحص سريري شامل. وقد ينتقل الطبيب بعد ذلك إلى طلب إجراء فحوصات تفصيلية تشمل تخطيط كهربائية القلب وقياس ضغط الدم والتصوير بالموجات فوق الصوتية وغيرها من الاختبارات المتقدمة لتأكيد التشخيص.
يعتمد العلاج الفوري للذبحة الصدرية على تخفيف الألم والأعراض بسرعة، بينما يركز العلاج طويل الأجل على السيطرة المستمرة على الأعراض وحماية صحة القلب بشكل عام. قد يشمل نهج العلاج المتكامل استخدام الأدوية وإحداث تعديلات جوهرية في أسلوب الحياة اليومي والخضوع لتدخلات جراحية عند الحاجة.
تُشكل تعديلات نمط الحياة ركيزة أساسية في العلاج، حيث يمكن لهذه التغييرات أن تحسّن من كفاءة وظائف القلب وتقلل من احتمالية الإصابة بأمراض قلبية أخرى. تتضمن هذه التعديلات الابتعاد عن التدخين، وممارسة النشاط البدني المنتظم، واتباع نظام غذائي صحي متوازن، والتحكم في مستويات التوتر والضغوط النفسية.
أما على الصعيد الدوائي، فيعتمد العلاج الأساسي للذبحة الصدرية على استخدام أدوية تُعرف بمركبات النترات، وهي تعمل على استرخاء عضلات الأوعية الدموية وتحسين تدفق الدم إلى عضلة القلب. تتوفر هذه الأدوية في أشكال متعددة منها البخاخ أو الأقراص سريعة الذوبان التي توضع تحت اللسان. قد يوصي الطبيب أيضاً بأدوية إضافية لتقوية صحة القلب مثل الأسبرين ومثبطات الكوليسترول المعروفة بالستاتينات وحاصرات البيتا.
في الحالات التي لا تستجيب للعلاج الدوائي والتعديلات السلوكية، قد يلجأ الطبيب إلى التدخل الجراحي لتحسين تدفق الدم إلى القلب. تشمل هذه الخيارات الجراحية عملية توسيع الشريان التاجي المضيق أو إجراء عملية تحويل مسار الشريان التاجي لتجاوز المناطق المسدودة.
اقرأ أيضًا: